Варикотромбофлебит

Варикотромбофлебит - осложнение варикозной болезни,  обусловленное образованием тромба в варикозно-трансформированных поверхностных венах. Вследствие распространения тромба тромботический процесс  может поражать глубокие вены.

Клинические признаки тромбофлебита:

  • Боль по ходу тромбированных вен, ограничивающая движение конечности
  • Шнуровидный, плотный болезненный тяж с полосой гиперемии на кожи
  • Местное повышение температуры кожных покровов

Основным методом диагностики служит ультразвуковое дуплексное ангиосканирование позволяющее оценить состояние стенок, просвета вены, наличие тромботических масс и протяженность тромботического поражения.

В стандартный объем ультразвукового исследования обязательно входит исследование поверхностных и глубоких вен на пораженной и здоровой нижней конечности для исключения симультанного тромбоза, который может протекать бессимптомно.

Лабораторная диагностика. Маркеры тромбообразования: D-димер, растворимые фибрин-мономерные комплексы, тромбин-антитромбиновый комплекс, фибринопептид-А, не позволяют определить уровень тромбофлебита и оценить вероятность легочной эмболии.

Лечебная тактика. В большинстве случаев при тромбозе поверхностных вен на фоне варикозной болезни целесообразна активная хирургическая тактика.

Консервативное лечение должно включать активный режим, эластическую компрессию бантами или медицинским компрессионным трикотажем, антикоагулянты, флеботоники и местное лечебное воздействие.

Оперативное лечение предполагает не только ликвидацию угрозы развития глубокого венозного тромбоза и легочной эмболии, но и удаление всех варикозно расширенных  вен.

Ярославль
(4852) 90-55-05